أمراض قناة فالوب وعلاجها

قناة فالوب هي جزء أساسي من الجهاز التناسلي الأنثوي، إذ أنها تلعب دورًا محوريًا في عملية الإنجاب. لذلك فإذا أصيبت بأي حالات مرضية فإن ذلك قد يؤدي إلى تأخر الإنجاب.
ما هي قناة فالوب
قناة فالوب عبارة عن أنبوبان رفيعان يمتدان من جانبي الرحم إلى المبيضين، ويبلغ طول كل منهما حوالي 10-12 سم. تُعد قنوات فالوب جزءًا أساسيًا من الجهاز التناسلي الأنثوي، حيث تعمل كوسيط لنقل البويضة من المبيض إلى الرحم. كما أنها المكان الذي تلتقي فيه البويضة بالحيوان المنوي لأجل حدوث الإخصاب.
وظيفة قناة فالبوب
نقل البويضة
بعد إطلاق المبيض للبويضة خلال عملية التبويض، تلتقط قناة فالوب البويضة باستخدام الأهداب الدقيقة التي تبطنها وتوجهها بلطف إلى داخل القناة.
مكان الإخصاب
تُعد قنوات فالوب المكان الذي يحدث فيه الإخصاب، حيث تلتقي الحيوانات المنوية بالبويضة عادة في الجزء الواسع من القناة المسمى “الأمبولة”.
حماية البويضة المخصبة
تعمل القناة على توفير بيئة مناسبة للبويضة المخصبة، وتُساعد في نقلها برفق إلى الرحم، حيث يمكنها أن تزرع نفسها في بطانة الرحم وتبدأ في التطور إلى جنين.
تنظيم حركة البويضة
الأهداب والعضلات المبطنة للقناة تُساعد في تنظيم حركة البويضة أو البويضة المخصبة نحو الرحم، بما يضمن مرورها بطريقة آمنة وسلسة.
اضطرابات قناة فالوب
قنوات فالوب تُعد من الأجزاء الحساسة في الجهاز التناسلي الأنثوي، وأي اضطراب أو خلل فيها يمكن أن يؤثر بشكل كبير على الخصوبة وقدرة المرأة على الإنجاب. فيما يلي أهم الأمراض والاضطرابات التي تصيب قنوات فالوب:
1. انسداد قناة فالوب
انسداد قنوات فالوب أو ما يعرف بانسداد الأنابيب هو أحد أكثر المشكلات شيوعًا التي تؤثر على الخصوبة. ويحدث عندما تتراكم الأنسجة المتضررة أو الالتصاقات داخل القناة أو حولها، مما يمنع انتقال البويضة إلى الرحم.
الأسباب الشائعة:
-
- التهاب الحوض: التهاب يصيب الأعضاء التناسلية نتيجة العدوى البكتيرية، مثل الكلاميديا أو السيلان.
- العدوى: تحدث العدوى غالباً نتيجة التهابات تناسلية أو جراحية لم تعالج مما قد يؤدي إلى تكوين ندوب داخل القناة.
- الالتصاقات: قد تحدث الالتصاقات نتيجة جراحات سابقة في الحوض أو البطن، مثل جراحة استئصال الزائدة الدودية أو القيصرية.
الأعراض:
غالبًا لا تظهر أعراض واضحة، ولكن بعض النساء يعانين من آلام في الحوض أو عدم القدرة على الحمل.
تعرفي على: انسداد قناه فالوب وتأخر الحمل
2. الحمل خارج الرحم
الحمل خارج الرحم هو حالة طبية طارئة تحدث عندما تنغرس البويضة المخصبة خارج الرحم، وغالبًا في قنوات فالوب.
الأسباب الشائعة
-
- انسداد جزئي في قنوات فالوب يمنع البويضة المخصبة من الوصول إلى الرحم.
- وجود التهابات أو تلف سابق في القناة.
- التدخين أو بعض العوامل الوراثية التي تؤثر على وظيفة الأهداب المبطنة للقناة.
الأعراض
-
- آلام حادة في البطن أو الحوض.
- نزيف مهبلي غير طبيعي.
- دوار أو إغماء نتيجة نزيف داخلي (في الحالات الشديدة).
المضاعفات
إذا لم يحدث تدخل سريع، قد يؤدي الحمل خارج الرحم إلى تمزق قنوات فالوب وحدوث نزيف داخلي يهدد الحياة.
تعرفي على: أسباب وجود حمل خارج الرحم
3. التهابات قناة فالوب (Salpingitis)
التهاب قناة فالوب، المعروف طبيًا باسم Salpingitis، هو نوع من التهابات الحوض، وغالبًا ما ينتج عن عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو عدوى بكتيرية نتيجة لأسباب أخرى.
الأسباب الشائعة:
-
- العدوى البكتيرية مثل الكلاميديا أو السيلان.
- انتشار العدوى من الأعضاء التناسلية السفلية إلى قنوات فالوب.
الأعراض:
-
- آلام في أسفل البطن والحوض.
- ارتفاع في درجة الحرارة.
- نزيف مهبلي غير طبيعي.
- إفرازات مهبلية غير طبيعية.
المضاعفات:
-
- تكون ندوب أو التصاقات داخل القناة.
- انسداد القناة وزيادة خطر الحمل خارج الرحم أو العقم.
تشخيص اعتلالات قناة فالوب
1. التصوير بالأشعة السينية مع الصبغة (Hysterosalpingography – HSG)
في ذلك الإجراء تحقن صبغة خاصة في الرحم وقناة فالوب، ثم تؤخذ صور بالأشعة السينية لتحديد ما إذا كانت القناة مفتوحة أم مسدودة. ويستخدم ذلك الإجراء في الكشف عن انسداد قنوات فالوب.ووجود تشوهات في شكل القناة أو الرحم.
2. التصوير بالموجات فوق الصوتية (Sonohysterography)
إجراء مشابه للأشعة بالصبغة، ولكن باستخدام الموجات فوق الصوتية مع حقن محلول ملحي لتوضيح صورة القناة. وتستخدم الموجات فوق الصوتية للكشف عن انسداد القناة. و وجود سوائل داخل القناة (Hydrosalpinx).
3. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
التصوير بالرنين المغناطيسي هو تقنية تصوير متقدمة توفر تفاصيل دقيقة عن الأنسجة الرخوة. ويستخدم في تشخيص بعض الحالات المرضية في قناة فالوب مثل التشوهات الهيكلية.و وجود ندوب أو التهابات مزمنة.
4. التنظير البطني (Laparoscopy)
يتم إدخال كاميرا صغيرة عبر شق في البطن لفحص قناة فالوب والأعضاء التناسلية الأخرى مباشرة. ويشخص منظار البطن تلك الحالات:
- انسداد القناة.
- الالتصاقات الناتجة عن التهابات أو جراحات سابقة.
- وجود مشاكل مثل الانتباذ البطاني الرحمي (Endometriosis).
5. فحوصات العدوى البكتيرية
تشمل فحوصات للدم والإفرازات المهبلية للكشف عن العدوى المنقولة جنسيًا التي قد تؤثر على قنوات فالوب. الالتهابات الناتجة عن البكتيريا مثل الكلاميديا أو السيلان.
6. اختبار حقن الصبغة بالمنظار (Chromopertubation)
يجرى هذا الاختبار أثناء التنظير البطني، حيث تُحقن صبغة خاصة في الرحم وقنوات فالوب لتحديد مدى مرورها. ويوضح ذلك الاختبار مدى انسداد القناة. كما يعتبر أكثر دقة مقارنة بالأشعة بالصبغة.
تعرفي أيضاً على: اسباب انسداد قناة فالوب عند النساء
علاج الحالات المرضية لقناة فالوب
تختلف طرق علاج الحالات المرضية التي تصيب قنوات فالوب حسب نوع المشكلة وحدتها ومدى تأثيرها على صحة المرأة وقدرتها على الإنجاب. وفيما يلي تفصيل لعلاج كل حالة:
1. علاج انسداد قناة فالوب
انسداد قنوات فالوب يمكن أن يعوق انتقال البويضة إلى الرحم، وبالتالي يؤثر على الخصوبة. يعتمد العلاج على نوع الانسداد وموقعه.
الأدوية
إذا كان الانسداد ناتجًا عن عدوى، تُستخدم المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب.
الجراحة
إزالة الالتصاقات في حالة وجود أنسجة متضررة تمنع فتح القناة، يتم إزالتها جراحيًا باستخدام المنظار البطني.
إصلاح القناة: إذا كان الانسداد في نهاية القناة، يمكن إعادة فتحها جراحيًا.
إزالة القناة: في حالة الانسداد الكامل المصحوب بتراكم السوائل (Hydrosalpinx) الذي يمنع الحمل، يتم استئصال القناة لتجنب التأثير السلبي على نجاح الإخصاب الصناعي.
تقنيات الإخصاب المساعد:
-
- إذا تعذر علاج الانسداد جراحيًا، يتم اللجوء إلى أطفال الأنابيب (IVF)، حيث تُخصب البويضة خارج الجسم ثم تُزرع في الرحم.
2. علاج الحمل خارج الرحم
الحمل خارج الرحم حالة طارئة تستدعي التدخل السريع للحفاظ على صحة المرأة.
الأدوية
حقن الميثوتريكسات (Methotrexate): تُستخدم في المراحل المبكرة من الحمل خارج الرحم لوقف نمو الجنين وامتصاصه من الجسم دون الحاجة إلى الجراحة.

الجراحة
تنظير البطن: في الحالات المتقدمة، يتم استئصال الحمل من قنوات فالوب جراحيًا مع محاولة الحفاظ على القناة إن أمكن.
استئصال القناة: إذا كانت القناة قد تعرضت لتمزق أو ضرر شديد، يتم استئصالها بالكامل.
الرعاية اللاحقة:
بعد العلاج، يتم متابعة الحالة لتجنب المضاعفات مثل النزيف الداخلي أو تكرار الحمل خارج الرحم.
3. علاج التهابات قناة فالوب (Salpingitis)
التهابات قناة فالوب غالبًا ما تكون ناتجة عن عدوى بكتيرية ويجب علاجها سريعًا لتجنب المضاعفات مثل الالتصاقات أو العقم.
المضادات الحيوية
-
- تُعطى مضادات حيوية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن لعلاج العدوى البكتيرية المسببة للالتهاب.
- تشمل العلاجات الشائعة: أزيثروميسين، دوكسيسيكلين، أو مجموعة من المضادات الحيوية الموجهة للبكتيريا المسببة.
إزالة السوائل المتراكمة
إذا تراكمت سوائل أو صديد داخل القناة نتيجة الالتهاب، يتم تصريفها باستخدام إجراءات جراحية بسيطة.
الجراحة
إذا كان الالتهاب قد تسبب في أضرار شديدة أو التصاقات، يمكن استخدام التنظير البطني لإزالة الأنسجة التالفة أو الالتصاقات.
إذا كنتي تعانين من أي حالة مرضية في قناة فالوب يمكنك حجز كشف في مركز الرياض للخصوبة من هنا تحت إشراف نخبة من الأساتذة والاستشاريين لتقديم العلاج المناسب.