يعد إعطاء نصائح بعد عملية منظار الرحم أمراً ضرورياً وذلك  لتجنب أي أعراض جانبية بعد المنظار الرحمي لذلك يجب الالتزام بتعليمات الطبيب جيدأً ويلعب اختيار المركز دوراً أساسياً في نجاح عملية منظار الرحم وذلك لأن تلك العملية تحتاج إلى طبيب ماهر لديه خبرة حتى تزيد فرص نجاح عملية المنظار دون حدوث مضاعفات.

المنظار الرحمي 

منظار الرحم هو إجراء طبي يستخدم فيه الطبيب أداة رفيعة مزودة بكاميرا وضوء تُسمى “المنظار الرحمي” لتصوير داخل الرحم وتشخيص أو علاج بعض المشكلات النسائية. يتم إدخال المنظار عبر المهبل وعنق الرحم دون الحاجة إلى شق جراحي، مما يجعله من الوسائل الدقيقة والآمنة لفحص تجويف الرحم، واكتشاف أسباب النزيف غير الطبيعي، أو تأخر الحمل، أو إزالة الالتصاقات والزوائد اللحمية.

دواعي إجراء المنظار الرحمي

تشخيص أسباب النزيف غير الطبيعي

يستخدم منظار الرحم لتحديد سبب النزيف المهبلي غير المنتظم أو المفرط، سواء حدث خلال الدورة الشهرية أو في أوقات غير معتادة. يمكن أن يكشف المنظار عن وجود زوائد لحمية، أورام ليفية، أو اضطرابات في بطانة الرحم تسبب هذا النزيف.

البحث عن أسباب تأخر الحمل أو العقم

يساعد منظار الرحم الأطباء في فحص تجويف الرحم بدقة للتأكد من خلوه من العوامل التي قد تمنع الحمل مثل الالتصاقات أو التشوهات الخلقية أو الأورام. يُعد هذا الفحص من الوسائل المهمة في تقييم المرأة التي تعاني من صعوبة في الإنجاب.

إزالة الزوائد اللحمية أو الأورام الليفية الصغيرة

يمكن للمنظار أن يُستخدم في الإجراءات الجراحية البسيطة داخل الرحم، مثل إزالة الزوائد اللحمية (البوليب) أو الأورام الليفية الصغيرة التي قد تؤدي إلى نزيف مستمر أو تعيق التصاق الجنين بجدار الرحم.

تشخيص الالتصاقات داخل الرحم (متلازمة أشرمان)

تحدث هذه الحالة عندما تتكون ندوب أو التصاقات داخل الرحم، غالبًا نتيجة عمليات جراحية سابقة مثل الكحت. يُساعد المنظار في رؤية هذه الالتصاقات وتحديد مدى تأثيرها على تجويف الرحم، وأحيانًا علاجها في نفس الإجراء.

تقييم تجويف الرحم بعد الإجهاض المتكرر

في حالات تكرار فقدان الحمل، يستخدم المنظار لفحص الرحم والتأكد من عدم وجود تشوهات أو مشاكل هيكلية مثل الحواجز أو الزوائد التي قد تعيق تثبيت الحمل أو استمراره.

تشخيص وتشريح الحاجز الرحمي

الحاجز الرحمي هو تشوه خلقي يحدث عندما ينقسم تجويف الرحم جزئيًا أو كليًا بجدار نسيجي. يمكن أن يؤدي هذا الحاجز إلى الإجهاض أو تأخر الحمل. منظار الرحم يستخدم لتشخيصه بدقة، ويمكن في نفس الجلسة إجراء شق للحاجز لعلاج المشكلة.

إزالة اللولب الرحمي العالق أو المنغرس:

في بعض الحالات قد يتحرك اللولب من مكانه أو ينغرس في جدار الرحم، مما يجعل إخراجه صعبًا بالطرق العادية. يُتيح منظار الرحم للطبيب رؤية اللولب بدقة وتحديد أفضل طريقة لإزالته بأمان.

اقرئي أيضاً: متى يلجأ الأطباء إلى عملية منظار رحمي ؟

ما يميز عملية منظار الرحم عن غيرها من العمليات؟

تعد عملية منظار الرحم من الإجراءات الطبية الدقيقة والآمنة، وتتميز بعدة جوانب تجعلها خيارًا مفضلًا مقارنة بالعمليات الجراحية التقليدية.
أهم ما يميزها:

1. قلة التدخل الجراحي:
   لا تحتاج إلى شق جراحي كبير، بل تُجرى من خلال فتحة طبيعية (عنق الرحم)، مما يقلل من احتمالية حدوث مضاعفات.
2. سرعة التعافي:
   بفضل بساطة الإجراء، يمكن للمريضة العودة إلى حياتها الطبيعية خلال فترة قصيرة، دون الحاجة إلى راحة طويلة.
3. دقة التشخيص والعلاج:
   يتيح المنظار للطبيب رؤية الرحم من الداخل بدقة، مما يساعد في تشخيص المشاكل النسائية مثل الالتصاقات أو الأورام الحميدة بدقة، وفي كثير من الأحيان يتم علاجها في نفس الجلسة.
4. ألم أقل ومضاعفات أقل:
   مقارنة بالجراحة التقليدية، تعاني المريضة من ألم أقل بعد المنظار، مع انخفاض في معدلات النزيف والعدوى.
5. عدم الحاجة إلى مبيت في المستشفى:
   غالبًا ما تجرى العملية في العيادات الخارجية وتغادر المريضة في نفس اليوم، مما يخفف من الأعباء النفسية والمالية.

الخطوات المعملية لإجراء منظار الرحم

1. تحضير المريضة:
   • بطلب الطبيب من المريضة إفراغ المثانة.
   • توضع المريضة في وضع الفحص النسائي.
   • تُعقم المنطقة ويوضع موسع مهبلي.
2. إدخال المنظار:

يدخل الطبيب منظار الرحم (أنبوب رفيع مزوّد بكاميرا) برفق عبر عنق الرحم إلى داخل الرحم.

1. ضخ سائل أو غاز:

يستخدم محلول ملحي أو غاز ثاني أكسيد الكربون لتوسيع تجويف الرحم وتحسين الرؤية الداخلية.

1. الفحص والتشخيص:

تُفحص بطانة الرحم والجدران بعناية، وقد يتم التقاط صور أو تسجيل فيديو.

1. الإجراء العلاجي (إن لزم):

إذا وجدت زوائد أو أورام، يمكن إزالتها باستخدام أدوات دقيقة تُمرر عبر المنظار.

1. سحب الأدوات وإنهاء الفحص:

يسحب الطبيب المنظار بعد الانتهاء، وتُراقب المريضة لفترة قصيرة قبل مغادرة الوحدة.

اقرئي أيضاً: عملية المنظار للرحم

نصائح بعد عملية منظار الرحم

الراحة التامة لبضعة أيام

يفضل أن تحصل المرأة على قسط كافٍ من الراحة بعد العملية، وتجنّب المجهود البدني الشديد لمدة 24–48 ساعة أو حسب تعليمات الطبيب.

الامتناع عن العلاقة الزوجية

يُنصح بتجنّب العلاقة الحميمة لمدة أسبوع أو لحين توقف أي إفرازات دموية، منعًا للعدوى أو التهيج.

مراقبة الإفرازات أو النزيف

من الطبيعي حدوث نزول بعض الدم الخفيف أو الإفرازات البنية لعدة أيام، ولكن إذا زاد النزيف أو صاحبه ألم شديد أو حرارة، يجب مراجعة الطبيب فورًا.

تجنّب استخدام السدادات القطنية

لا يُنصح باستخدام التامبون (السدادة المهبلية) بعد المنظار، ويُفضل الاكتفاء بالفوط الصحية.

اتباع تعليمات الطبيب بدقة

يجب الالتزام بجميع الأدوية الموصوفة ومواعيد المراجعة الطبية، وخاصة إذا تم إجراء تدخلات مثل إزالة زوائد أو أخذ عينات.

العودة إلى الأنشطة اليومية تدريجيًا

يمكن العودة إلى العمل أو المهام اليومية الخفيفة خلال يوم أو يومين، ما لم يوصِ الطبيب بخلاف ذلك.

الحرص على النظافة الشخصية

يجب الحفاظ على نظافة المنطقة الحساسة باستخدام الماء الفاتر والصابون غير المعطر، وتجنّب الغسول المهبلي لفترة محددة.

أهمية تنفيذ النصائح بعد عملية منظار الرحم

• يعد الالتزام بالنصائح الطبية بعد إجراء عملية منظار الرحم أمرًا بالغ الأهمية لضمان تعافٍ آمن وسريع، وتجنب أي مضاعفات محتملة. فهذه التوصيات ليست مجرد إجراءات احترازية، بل هي جزء لا يتجزأ من نجاح العملية واستقرار الحالة الصحية للمريضة.
• يساعد اتباع التعليمات في تقليل خطر العدوى، والسيطرة على الألم، وتسريع التئام الأنسجة، كما يسهم في استعادة النشاط الطبيعي للجسم دون تأخير. كما أن إهمال هذه النصائح قد يؤدي إلى تأخر الشفاء أو ظهور أعراض مزعجة قد تتطلب تدخلاً طبيًا إضافيًا.
• تنفيذ الإرشادات بدقة يضمن تحقيق أفضل النتائج من العملية، ويمنح المريضة شعورًا بالأمان والثقة في خطواتها نحو الشفاء الكامل.

ما الذي قد يحدث عند عدم الالتزام بالتعليمات؟

قد يؤدي عدم اتباع التعليمات الطبية إلى عدة مشكلات صحية، منها:

• زيادة خطر الإصابة بالعدوى إذ قد تتعرض منطقة العملية للعدوى بسبب عدم العناية المناسبة أو عدم تناول الأدوية الموصوفة.
• بطء عملية الشفاء و تأخر التئام الجروح والأنسجة.
• ظهور مضاعفات: مثل النزيف الشديد أو الألم المتزايد، مما قد يتطلب تدخلًا طبيًا عاجلًا.
• زيادة فرص حدوث التهابات في الرحم أو في الأعضاء المجاورة.
• تأثير سلبي على النتائج العلاجية للعملية، مما قد يسبب عودة المشكلة الصحية أو تفاقمها.

اقرئي أيضاً: الفرق بين عملية منظار البطن والرحم

المصادر

Cleveland Clinic –

University Of Southampton –