أنواع بطانة الرحم المهاجرة وكيفية تشخيصها
تعتبر بطانة الرحم أحد أهم أجزاء الجهاز التناسلي الأنثوي، وذلك لأن لها دور كبير في الجهاز التناسلي الأنثوي ابتداءً من الدورة الشهرية لدى الأنثى. كما يتم فيها زرع البويضة المخصبة حتى تنمو مكونة الجنين، وتقوم بعد ذلك بحماية الجنين وتغذيته حتى الولادة. ويؤدي وجود مشاكل في الرحم إلى مشاكل بالحمل، وقد يحدث فرط في نسيج بطانة الرحم مكونة بعض أنواع السرطانات. ولذلك فإن بطانة الرحم لها تأثير كبير في صحة الجهاز التناسلي الأنثوي، وسنتحدث في هذا المقال عن أنواع بطانة الرحم المهاجرة وكيفية تشخيصها والتمييز بينها.
أنواع بطانة الرحم المهاجرة
سنتحدث الآن عن أنواع بطانة الرحم المهاجرة فيما يأتي:
أورام بطانة الرحم
وهي عبارة عن أورام تشبه الأكياس الداكنة المملوءة بالسائل وتتغلغل تدريجياً إلى عمق المبيض. وهذه الأكياس لا تستجيب لأي نوع من أنواع العلاج حتى العلاج الجراحي يكون صعب في هذه الحالة. وقد تسبب بعض الأذى بالأنسجة السليمة، ويتراوح حجمها من بضع مليمترات إلى عدة سنتيمترات.
الانتباذ الرحمي الارتشاحي
يحدث عندما تنمو بطانة الرحم أسفل منطقة الصفاق، ويشمل الانتباذ الارتشاحي بعض الأعضاء القريبة من الرحم. ويصاب بهذا النوع نسبة قليلة جداً من السيدات لا تتعدى نسبتهن 5%، ويتعدى حجمها 5 ملليمترات. وتؤدي إلى ظهور كتل حادة تزداد داخل الرحم، وهي لا تعتمد على الهرمونات ولا تزول بعد انقطاع الطمث .
نمو المبيض
ويعتبر هذا النوع أكثر أنواع بطانة الرحم المهاجرة شيوعًا، ويحدث نتيجة لوجود بعض الآفات على الطبقة التي تبطن تجويف الحوض. وغالبًا ما تكون هذه الآفات تشبه بطانة الرحم وتكون محاطة بمنطقة من الإلتهابات، وهناك آفات أخرى تظهر على شكل أكياس صغيرة سوداء. ويدل ذلك على وجود نزيف بهذه المنطقة، كما يوجد جزء مائل للبياض يدل على حدوث التئام.
كيف يتم تشخيص بطانة الرحم المهاجرة ؟
يتم تشخيص بطانة الرحم المهاجرة عن طريق فحص الحوض من قبل الطبيب المختص. ويفحص الطبيب وجود أكياس بالأعضاء التناسلية أو ندبات خلف الرحم وغالباً لا يتم الشعور بها بهذه الطريقة إلا إذا تشكلت أكياس. وتحتاج العديد من الحالات إلى التصوير بالموجات فوق الصوتية للحصول على صورة للجهاز التناسلي الأنثوي من الداخل. ويمكن التصوير بالموجات فوق الصوتية من خلال المهبل حتى يمكن الحصول على رؤية أفضل أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي.
كذلك يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في الحالات التي تحتاج إلى تدخل جراحي حتى يعطي الجراح معلومات دقيقة حول مكان الزوائد التي توجد ببطانة الرحم حجمها الصحيح. وهناك بعض الحالات القليلة التي تحتاج إلى تنظير البطن، حيث يتم عملها من قبل جراح متخصص عن طريق عمل شقوق صغيرة بالبطن ودخول أداة تسمى منظار البطن يستطيع الجراح من خلالها وجود مؤشرات أنسجة من بطانة الرحم المهاجر وتحديد مدى انتشارها.
كيفية معرفة نوع بطانة الرحم المهاجرة والتمييز بين أنواعها؟
يمكن التمييز بين أنواع بطانة الرحم المهاجرة عن طريق الطبيب المختص إما باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية لفحص جميع أجزاء الحوض بالتفصيل أو بعمل تنظير البطن والبحث عن أنسجة بطانة الرحم المهاجم، كما يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. وهناك بعض الأنظمة التي تساعد الأطباء في تحديد نوع بطانة الرحم المهاجرة ومن هذه الأنظمة:
- نظام إنزكان: ويتم استخدام هذا النظام في تشخيص الانتباذ الرحمي العميق المتسلسل. وذلك لأنه نظام معقد يعتمد على تحديد الهياكل الموجودة خلف الصفاق.
- نظام استجابة القنوات الحسية الذاتية: وهو أكثر الأنظمة شيوعاً ، ويتم من خلاله معرفة مدى اتساع حالة انتباذ بطانة الرحم.
- تحديد مؤشر الخصوبة: ويقوم بتحديد مستوى الخصوبة للأشخاص الذين خضعوا سابقاً لجراحة لعلاج بطانة الرحم.
اقرأ أيضا: هل يمكن الشفاء من بطانة الرحم المهاجرة؟
ما هي درجات بطانة الرحم المهاجرة؟
أنواع بطانة الرحم المهاجرة يمكن تقسيمها إلى درجات مختلفة بناء على المكان والحجم.
- المرحلة الأولى: وهي عبارة عن جروح صغيرة وغرس ببطانة الرحم السطحية على المبيض. ويمكن وجود التهابات حول تجويف الحوض أو داخله.
- المرحلة الثانية: هي عبارة عن جروح صغيرة وغرس ببطانة الرحم السطحية على الحوض والمبايض.
- المرحلة الثالثة: ويوجد بها غرسات عميقة من بطانة الرحم على بطانة الحوض والمبايض.
- المرحلة الرابعة: وهي عبارة عن غرسات من بطانة الرحم على بطانة الحوض والمبيضين. وقد تصل إلى أجزاء أخرى مثل الأمعاء وقناة فالوب، ويسبب هذا النوع من بطانة الرحم المهاجرة العقم.
- المرحلة الثالثة والرابعة معًا: تظهر نتيجة لغرس ببطانة الرحم داخل أماكن عميقة بالجدار الجانبي الحوض والمثانة والمستقيم والمبيض.
هل بطانة الرحم المهاجرة خطرة؟
تعتمد خطورة بطانة الرحم المهاجرة على درجتها، فكلما ازدادت درجة بطانة الرحم المهاجرة كلما زاد خطرها. وتسبب بطانة الرحم المهاجرة انتشار لبعض الأمراض الأخرى بالجهاز التناسلي مثل انسداد قناة فالوب أو وجود أكياس على المبيض. كما تسبب التهابات بالجهاز التناسلي الأنثوي و منطقة الحوض. ويؤدي إلى الالتصاق بين أعضاء الحوض المختلفة، و تؤدي إلى صعوبة في الحمل وتصل في بعض الدرجات إلى العقم.
وهناك دراسات أثبتت أن لها تأثير في ظهور بعض الأمراض الأخرى مثل إلتهاب المفاصل الروماتيزم أو الذئبة الحمامية الجهازية أو متلازمة شوغرن. كما أثبتت بعض الدراسات وجود علاقة بينها وبين قصور الغدة الدرقية ومتلازمة التعب المزمن.
ويجب الإشارة إلى أنه عندما تحمل بطانة الرحم المهاجرة بنية حميدة فتسبب في بعض أنواع السرطانات التي توجد لدى النساء ليس في الأعضاء التناسلية فقط وإنما في بعض الأعضاء الأخرى الموجودة بالحوض. كما أشارت بعض الدراسات أنها تسبب أيضاً بعض السرطانات في منطقة الثدي لدى النساء.
كيف أعرف إن عندي بطانة الرحم المهاجرة؟
هناك بعض الأعراض التي تظهر على الأنثى عندما تصاب ببطانة الرحم المهاجرة ومن أهم هذه الأعراض:
- ظهور آلام في الظهر والساق وأسفل البطن وأثناء الجماع.
- وجود ألم شديد أثناء الدورة الشهرية أو قبلها بأيام قليلة.
- إطالة في أيام الدورة الشهرية عدة أيام، كما أنها تكون غير منتظمة.
- تأخر وصعوبات بالحمل وتصل في بعض الأحيان إلى العقم.
- ظهور ألم عند التبول، كما يظهر دم في البراز ويحدث نزيف المستقيم أثناء فترة الحيض.
- يجب في هذه الحالة زيارة الطبيب المختص وعمل بعض الفحوصات بالموجات فوق الصوتية.
اقرأ أيضا: هل بطانة الرحم المهاجرة تمنع الحمل؟
هل بطانة الرحم المهاجرة ورم؟
لا تعتبر بطانة الرحم المهاجرة نوع من أنواع الأورام، ولكن يجدر بالذكر أن هناك بعض الأورام التي تزداد في حالات حدوث بطانة الرحم المهاجرة مثل سرطان المبيض وسرطان الثدي وسرطان بطانة الرحم. ويحدث ذلك نتيجة لزيادة تحفيز إفراز هرمون الأستروجين ووجود التهاب مزمن بالرحم.
كيف أعرف أن بطانة الرحم سليمة؟
يعتبر التصوير بالموجات فوق الصوتية من خلال الطبيب المختص هي أكثر الطرق شيوعاً لمعرفة حالة بطانة الرحم وقياس سمكها. وتظهر حالة بطانة الرحم إذا كانت سليمة أو يوجد أي أعراض غير طبيعية.
متى تختفي بطانة الرحم المهاجرة؟
هناك بعض الأحيان التي تتحسن فيها حالة بطانة الرحم المهاجرة أو تختفي تماماً عند انقطاع دورة الطمث الشهري. إلا في بعض الحالات التي تتناول فيها المرأة هرمون الاستروجين، وفي حالات الانتباذ الرحمي الارتشاحي.
تتميز بطانة الرحم المهاجرة بمجموعة من الأعراض المتعارف عليها، وبمجرد ظهور الأعراض على الحالة يجب اللجوء فوراً إلى الطبيب المختص. وذلك لأن أعراض بطانة الرحم المهاجرة قد تتشابه مع أعراض بعض الأمراض الأخرى. وفي هذا المقال تحدثنا بالتفصيل عن أنواع بطانة الرحم المهاجرة وكيفية التمييز بينها.
